پرش به محتوای اصلی
سازمان بیمه خدمات درمانی
سازمان بيمه خدمات درماني
درباره ما
بيمه شدگان
ارتباط با ما
تعهدات و تعرفه ها
امکانات عضويت
استان ها
جستجوجستجوی پیشرفته

فرمهای مورد نیاز بیمه شدگان

Modify settings and columns
  
نما: 
05 FM 01 01.pdfفرم اظهارنامه پرداخت حق بیمه05 FM 01 01
05 FM 07 02.pdfفرم افزایش عائله جهت کلیه صندوقها05 FM 07 02
05 FM 09 04.pdfبیمه نامه صدور اولیه دفترچه کارکنان دولت05 FM 09 04
05 FM 10 03.pdfبیمه نامه صدور اولیه دفترچه سایر اقشار05 FM 10 03
05 FM 11 02.pdfبیمه نامه صدور اولیه دفترچه خویش فرمایان عادی و گروهی05 FM 11 02
05 FM 14 02.pdfبیمه نامه صدور اولیه دفترچه کارکنان دولت (باز خرید شده)05 FM 14 02
05 FM 21 03.pdfفرم درخواست صدور دفترچه / کارت المثنی05 FM 21 03
05 FM 26 01.pdfفرم تعهد نامه بیمه شدگان تبعی 3 کارکنان دولت05 FM 26 01
05 FM 40 01.pdfبیمه نامه صدور اولیه کارت هوشمند بیماران خاص05 FM 40 01
05 FM 41 00.pdfتایید ابتلا به بیماریهای خاص05 FM 41 00
05 FM 42 00.pdfفرم درخواست صدور کارت هوشمند المثنی بیماران خاص05 FM 42 00
05 FM 43 00.pdfفرم درخواست تعویض و ابتلا05 FM 43 00
05 FM 45 00.pdfفرم خلاصه اظهارنامه ادارات تابعه (فرم شماره یک)05 FM 45 00
05 FM 46 00.pdfفرم خلاصه حق سرانه استانی (فرم شماره یک)05 FM 46 00
05 FM 49 00.pdfبیمه نامه صدور اولیه دفترچه خویش فرما برنامه ملی بیمه ایرانیان05 FM 49 00
05 FM 60 00.pdfفرم تایید عدم توان مالی05 FM 60 00
05 LT 02 01.pdfلیست تغییرات05 LT 02 01